酒駕醉駕情況下，保險公司一般不賠償。在酒駕醉駕的情況下，保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用，并有權(quán)向致害人追償。

發(fā)生交通事故后，傷者需要緊急救治，保險公司會先墊付費用，但之后會向酒駕醉駕的責任人追償這筆費用。

對于商業(yè)車險，一般明確將酒駕醉駕作為免責條款。如果駕駛?cè)司岂{醉駕導致事故發(fā)生，保險公司通常不承擔賠償責任。車輛在商業(yè)三者險的保障范圍內(nèi)發(fā)生事故，但由于駕駛?cè)司岂{醉駕，保險公司依據(jù)合同條款拒絕賠償。

如果存在一些特殊情況，如保險公司未對免責條款盡到明確說明義務(wù)等，可能會導致保險公司在一定程度上承擔賠償責任。保險公司在簽訂保險合同時，沒有明確向投保人說明酒駕醉駕免責條款，在訴訟中可能會被法院認定該免責條款不生效。

《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條

有下列情形之一的，保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用，并有權(quán)向致害人追償：

(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，發(fā)生道路交通事故的，造成受害人的財產(chǎn)損失，保險公司不承擔賠償責任。