不取內(nèi)固定通常情況下是可以做勞動(dòng)能力鑒定的,但存在特定情形,需要具體分析。
1. 一般規(guī)定:根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)規(guī)定,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,就可以進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。也就是說,重點(diǎn)在于傷情是否相對(duì)穩(wěn)定,而不是內(nèi)固定是否取出。如果內(nèi)固定不影響傷情的穩(wěn)定性,并且已經(jīng)達(dá)到了相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),即使內(nèi)固定尚未取出,也能夠申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。例如,有些內(nèi)固定在體內(nèi)對(duì)身體的正?;謴?fù)和功能影響較小,不會(huì)隨著時(shí)間推移產(chǎn)生明顯變化,這種情況下就符合進(jìn)行鑒定的條件。
2. 特殊情況:如果內(nèi)固定可能影響鑒定的準(zhǔn)確性或者后續(xù)治療方案的確定,那么可能需要先取出內(nèi)固定再進(jìn)行鑒定。比如,內(nèi)固定所在的部位影響了關(guān)節(jié)的活動(dòng)度測(cè)量,或者內(nèi)固定可能在后續(xù)存在松動(dòng)、感染等風(fēng)險(xiǎn),會(huì)干擾對(duì)勞動(dòng)能力的準(zhǔn)確評(píng)估。此時(shí),為了能更精準(zhǔn)地判斷職工的勞動(dòng)能力受損程度,可能會(huì)要求先取出內(nèi)固定。如果醫(yī)生認(rèn)為內(nèi)固定需要在一段時(shí)間后取出以保障身體的進(jìn)一步康復(fù),且取出后對(duì)勞動(dòng)能力的評(píng)估會(huì)有較大影響,那么也會(huì)建議在取出后再做鑒定。
3. 鑒定機(jī)構(gòu)的判斷:勞動(dòng)能力鑒定是由專門的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織專家進(jìn)行的。在實(shí)際操作中,鑒定機(jī)構(gòu)會(huì)綜合考慮多方面因素,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、病歷資料、職工的實(shí)際身體狀況等。他們會(huì)根據(jù)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來判斷是否需要取出內(nèi)固定。如果職工對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)的決定有異議,可以按照規(guī)定的程序申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。
4. 對(duì)職工權(quán)益的保障:無論是否取出內(nèi)固定進(jìn)行鑒定,目的都是為了保障職工的合法權(quán)益。如果因?yàn)閮?nèi)固定未取出而暫時(shí)無法進(jìn)行鑒定,職工的停工留薪期等權(quán)益依然會(huì)受到法律保護(hù)。同時(shí),在后續(xù)取出內(nèi)固定后,若勞動(dòng)能力狀況發(fā)生變化,還可以申請(qǐng)復(fù)查鑒定,以確保獲得合理的賠償和待遇。

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
