起訴保險(xiǎn)公司最終能拿到的錢數(shù)需根據(jù)具體案件情況確定,可能是保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金數(shù)額,也可能因保險(xiǎn)公司違約等產(chǎn)生的賠償、補(bǔ)償金額,還可能是零。
1. 保險(xiǎn)合同約定的理賠金額:當(dāng)投保人依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,向保險(xiǎn)公司提出理賠申請而遭拒時(shí)選擇起訴。例如在人壽保險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)身故且符合保險(xiǎn)合同約定的賠付條件,保險(xiǎn)公司卻拒絕賠付。此時(shí)若法院判定保險(xiǎn)公司應(yīng)履行合同義務(wù),那么賠償金額通常就是保險(xiǎn)合同中明確約定的身故保險(xiǎn)金數(shù)額。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)方面,如車輛保險(xiǎn)中,車輛因意外事故受損,保險(xiǎn)公司以不合理理由拒賠,若起訴后勝訴,賠償金額可能就是車輛的維修費(fèi)用、定損金額等,這些都是基于保險(xiǎn)合同條款來確定的。
2. 因保險(xiǎn)公司違約產(chǎn)生的額外賠償:保險(xiǎn)公司可能存在未按照合同約定及時(shí)履行賠付義務(wù)的情況,這就構(gòu)成了違約。根據(jù)法律規(guī)定,除了應(yīng)支付的保險(xiǎn)金外,還可能需要賠償投保人因此遭受的損失。比如,由于保險(xiǎn)公司拖延賠付,導(dǎo)致投保人額外支付了利息費(fèi)用或者其他經(jīng)濟(jì)損失,在起訴時(shí),這些額外損失也可能會(huì)被判定由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。如果保險(xiǎn)公司在銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品過程中存在欺詐行為,投保人除了要求返還保費(fèi)外,還可能依據(jù)相關(guān)法律獲得懲罰性賠償。
3. 可能無法獲得賠償:若投保人自身存在未如實(shí)告知、違反保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)條款等情況,即使起訴到法院,也可能無法獲得賠償。例如,投保人在投保健康險(xiǎn)時(shí),故意隱瞞了自己的重大疾病史,保險(xiǎn)公司在理賠調(diào)查中發(fā)現(xiàn)這一情況后拒賠,法院可能會(huì)支持保險(xiǎn)公司的決定,此時(shí)投保人就拿不到賠償款。
4. 訴訟費(fèi)用和鑒定費(fèi)用的承擔(dān):在起訴過程中,可能會(huì)涉及訴訟費(fèi)用和鑒定費(fèi)用。如果投保人勝訴,一般情況下,訴訟費(fèi)用會(huì)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。而鑒定費(fèi)用,如果是為了確定保險(xiǎn)事故的損失程度等必要支出,也可能由保險(xiǎn)公司承擔(dān),但具體需根據(jù)法院判決來確定。

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
