個(gè)人交職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、繳費(fèi)年限要求、參保對象等方面存在區(qū)別。

1. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：職工醫(yī)保繳費(fèi)相對較高，一般是按照當(dāng)?shù)厣夏甓热趶匠擎?zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的一定比例繳納，以靈活就業(yè)人員身份參保，通常需要承擔(dān)全部的繳費(fèi)金額，繳費(fèi)比例大概在5% 12%左右。例如，某地平均工資為5000元，繳費(fèi)比例為8%，那么每月需繳納400元。而城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對較低，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式，每年繳費(fèi)一次，繳費(fèi)金額通常在幾百元左右，如2024年居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最低為380元。

2. 保障待遇：在門診待遇方面，職工醫(yī)保一般有個(gè)人賬戶，個(gè)人賬戶里的錢可以用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購買藥品等費(fèi)用。城鄉(xiāng)醫(yī)保部分地區(qū)也有門診統(tǒng)籌報(bào)銷，但報(bào)銷比例和額度相對較低。在住院待遇方面，職工醫(yī)保的報(bào)銷比例通常較高，一般在70% 95%之間，報(bào)銷的范圍也更廣。城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例相對較低，一般在50% 80%左右。

3. 繳費(fèi)年限要求：職工醫(yī)保有繳費(fèi)年限要求，達(dá)到規(guī)定的繳費(fèi)年限（一般男性25 30年，女性20 25年），退休后可以不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)醫(yī)保沒有繳費(fèi)年限的要求，實(shí)行一年一繳，繳一年保一年，不繳費(fèi)則不享受待遇。

4. 參保對象：職工醫(yī)保主要面向無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。城鄉(xiāng)醫(yī)保主要面向具有當(dāng)?shù)貞艏某青l(xiāng)居民、學(xué)生兒童等。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。