工傷事故發(fā)生后，傷者會(huì)依法獲得工傷賠償。在工傷賠償結(jié)束后，傷者可能會(huì)出現(xiàn)新的病情或復(fù)發(fā)舊傷，需要復(fù)查治療。是否能走醫(yī)保報(bào)銷，引發(fā)了不少爭(zhēng)議。

一、工傷賠償結(jié)束又去復(fù)查能走醫(yī)保嗎？

按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金在職工傷殘?jiān)u定結(jié)束或勞動(dòng)合同解除后，原則上不再繼續(xù)支付職工的醫(yī)療費(fèi)用。也就是說，工傷賠償結(jié)束后，職工復(fù)查治療的費(fèi)用一般不能走醫(yī)保報(bào)銷。

例外情況：

如果因工傷導(dǎo)致的殘疾等級(jí)發(fā)生了變化，且職工申請(qǐng)了工傷認(rèn)定變更，則在變更申請(qǐng)通過后，職工的復(fù)查治療費(fèi)用可以重新納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。

二、工傷復(fù)查能用醫(yī)保報(bào)銷嗎？

對(duì)于工傷復(fù)查的費(fèi)用，是否能用醫(yī)保報(bào)銷，需要根據(jù)具體情況而定：

工傷導(dǎo)致的復(fù)發(fā)或加重病情：如果工傷導(dǎo)致的病情復(fù)發(fā)或加重，且符合醫(yī)保報(bào)銷范圍，則可以按照醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷。

與工傷無關(guān)的新病情：如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)的是與工傷無關(guān)的新病情，則不能走醫(yī)保報(bào)銷，需要自費(fèi)。

三、工傷職工復(fù)查費(fèi)用如何報(bào)銷？

如果工傷職工符合工傷復(fù)查的條件，復(fù)查費(fèi)用報(bào)銷流程如下：

1. 職工持有效證件（工傷認(rèn)定書等）到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查。

2. 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織職工進(jìn)行復(fù)查，并出具復(fù)查結(jié)論。

3. 職工持復(fù)查結(jié)論到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷復(fù)查費(fèi)用。

注意：復(fù)查費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)規(guī)定。

工傷賠償結(jié)束后的復(fù)查費(fèi)用是否能走醫(yī)保，需要根據(jù)具體情況判定。一般情況下，工傷導(dǎo)致的復(fù)發(fā)或加重病情可以走醫(yī)保報(bào)銷，而與工傷無關(guān)的新病情則不能報(bào)銷。工傷職工復(fù)查費(fèi)用的報(bào)銷需按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)規(guī)定辦理。

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