工傷保險的賠付確定主要依據(jù)工傷認定結(jié)果和傷殘等級評定。

工傷認定由用人單位、工傷職工或其近親屬、工會組織向社會保險行政部門提出，需提交工傷認定申請表、勞動關(guān)系證明和醫(yī)療診斷證明等材料。社會保險行政部門根據(jù)提交的材料和調(diào)查核實情況，作出工傷認定決定。

傷殘等級評定由勞動能力鑒定委員會負責，依據(jù)工傷職工的傷殘程度、生活自理能力等因素進行評定。評定結(jié)果將直接影響工傷保險的賠付金額和待遇。

總之，工傷保險的賠付確定需經(jīng)過工傷認定和傷殘等級評定兩個環(huán)節(jié)，確保工傷職工獲得應(yīng)有的保障。

《工傷保險條例》第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。