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意外險(xiǎn)賠償完畢還能走工傷保險(xiǎn)嗎

蒲劍秋 律師
蒲劍秋 律師

四川國(guó)參律師事務(wù)所

擅長(zhǎng):刑事案件, 合同糾紛, 勞資糾紛,

意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)均屬于人身傷害保險(xiǎn)范疇,且在某些情況下兩者可能會(huì)同時(shí)涉及。意外險(xiǎn)賠償完畢后仍然可以走工傷保險(xiǎn),但具體情況需要結(jié)合實(shí)際情況以及相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行分析。

一、意外險(xiǎn)賠償完畢還能走工傷保險(xiǎn)嗎?

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)由用人單位依法向其支付工傷保險(xiǎn)待遇。具體包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療津貼、康復(fù)費(fèi)用、輔助具費(fèi)用以及死亡賠償金等。

如果職工已經(jīng)通過意外險(xiǎn)獲得賠償,在滿足工傷認(rèn)定條件的情況下,仍然有權(quán)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。意外險(xiǎn)賠償并不影響職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,兩者屬于不同的保障體系。

二、意外險(xiǎn)賠償完畢后工傷保險(xiǎn)賠償范圍

職工獲得意外險(xiǎn)賠償后,工傷保險(xiǎn)的賠償范圍將受到一定影響。工傷保險(xiǎn)賠償將扣除意外險(xiǎn)已獲賠的金額,避免重復(fù)賠償。

具體扣除方式如下:

醫(yī)療費(fèi)用:工傷保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用扣除意外險(xiǎn)已支付的金額

誤工費(fèi):工傷保險(xiǎn)支付的誤工費(fèi)扣除意外險(xiǎn)已支付的誤工津貼

傷殘補(bǔ)助金:工傷保險(xiǎn)支付的傷殘補(bǔ)助金扣除意外險(xiǎn)已支付的一次性傷殘賠償金

死亡賠償金:工傷保險(xiǎn)支付的死亡賠償金扣除意外險(xiǎn)已支付的的身故保險(xiǎn)金

三、意外險(xiǎn)賠償完畢后工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)流程

意外險(xiǎn)賠償完畢后,職工申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)的流程與普通工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)流程相同,主要包括以下幾個(gè)步驟:

1. 報(bào)案:職工或者其近親屬向用人單位報(bào)告工傷事故

2. 認(rèn)定:用人單位在接到報(bào)告后,組織相關(guān)人員對(duì)工傷事故進(jìn)行調(diào)查和認(rèn)定

3. 申請(qǐng):職工或者其近親屬持認(rèn)定書向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇

4. 審核:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核

5. 核定:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定工傷保險(xiǎn)待遇,并通知職工或者其近親屬

意外險(xiǎn)賠償完畢后仍然可以走工傷保險(xiǎn),但工傷保險(xiǎn)的賠償范圍將扣除意外險(xiǎn)已獲賠的金額。意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)屬于不同的保障體系,旨在為職工提供全面的保障。職工在發(fā)生工傷事故后,應(yīng)及時(shí)報(bào)案并申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇,以維護(hù)自身的合法權(quán)益。

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