工傷賠償涉及多種費(fèi)用,其中醫(yī)藥費(fèi)是一筆重要的開支。那么,工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)是否有限制呢?
一、工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)有上限嗎?
根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,工傷保險基金支付的工傷職工醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)療期內(nèi),應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付。醫(yī)療期是指從工傷事故發(fā)生之日起至勞動能力鑒定或者評定勞動功能障礙等級之日止。
由此可見,工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)在醫(yī)療期內(nèi)是沒有上限的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金全額支付。需要注意的是,如果工傷職工在醫(yī)療期內(nèi)擅自離院或者拒不接受必要治療導(dǎo)致病情加重,由此產(chǎn)生的額外醫(yī)療費(fèi)用將不再由工傷保險基金支付。
二、工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)超過醫(yī)療期的費(fèi)用
對于超過醫(yī)療期的費(fèi)用,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理:
勞動能力鑒定為一級至四級傷殘的,工傷保險基金支付終身醫(yī)療費(fèi)用;
勞動能力鑒定為五級至十級傷殘的,工傷保險基金支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,不再支付醫(yī)療費(fèi)用。
三、工傷賠償醫(yī)療費(fèi)報銷流程
工傷職工發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)及時向用人單位提交工傷認(rèn)定申請。認(rèn)定工傷后,職工憑工傷認(rèn)定書和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。報銷時,職工應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
工傷認(rèn)定書
醫(yī)院病歷
醫(yī)療費(fèi)發(fā)票
身份證
工商銀行卡(用于轉(zhuǎn)賬)
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