骨折后是否構(gòu)成醫(yī)療事故與時(shí)間無(wú)關(guān)，而是取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害。

1. 醫(yī)療事故的判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療事故的核心判定標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為存在過(guò)錯(cuò)，并且該過(guò)錯(cuò)與患者的損害后果之間存在因果關(guān)系。對(duì)于骨折患者而言，無(wú)論骨折后經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療過(guò)程中嚴(yán)格遵循了相關(guān)的診療規(guī)范，即便患者恢復(fù)情況不佳，也不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。例如，在一些復(fù)雜的骨折病例中，盡管醫(yī)生采取了合理的治療措施，但由于患者自身的身體狀況、骨折的嚴(yán)重程度等因素，可能導(dǎo)致骨折愈合緩慢甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，這種情況不屬于醫(yī)療事故。

2. 常見(jiàn)可能構(gòu)成醫(yī)療事故的情形

（1）誤診：如果醫(yī)生在診斷骨折時(shí)，由于疏忽或技術(shù)不足，將骨折誤診為其他疾病，導(dǎo)致患者未能及時(shí)得到正確的治療，從而延誤病情，造成更嚴(yán)重的損害，可能構(gòu)成醫(yī)療事故。比如，將骨折誤診為軟組織損傷，給予了錯(cuò)誤的治療方法，使得骨折部位畸形愈合。

（2）治療不當(dāng)：在骨折治療過(guò)程中，如果醫(yī)生違反診療規(guī)范，采取了不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?，也可能?gòu)成醫(yī)療事故。例如，在進(jìn)行骨折復(fù)位手術(shù)時(shí)，操作不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)、血管損傷；或者在固定骨折部位時(shí)，固定不牢固或過(guò)度固定，影響骨折愈合，給患者帶來(lái)額外的痛苦和損害。

（3）術(shù)后護(hù)理失誤：骨折患者術(shù)后的護(hù)理非常重要，如果護(hù)理人員沒(méi)有按照規(guī)定進(jìn)行護(hù)理，如未及時(shí)觀察傷口情況、未正確指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，導(dǎo)致傷口感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，也可能構(gòu)成醫(yī)療事故。

3. 醫(yī)療事故的認(rèn)定程序

如果患者懷疑發(fā)生了醫(yī)療事故，需要通過(guò)法定的程序進(jìn)行認(rèn)定。一般需要先向衛(wèi)生行政部門(mén)提出處理申請(qǐng)，衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行鑒定。專家會(huì)根據(jù)病歷資料、患者的陳述、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的答辯等，綜合判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故以及事故的等級(jí)。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條規(guī)定，本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定，專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個(gè)體差異，作出鑒定結(jié)論，并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。