意外傷害身故指的是因突發(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的客觀事件導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身體受到傷害,并最終造成死亡的情況。
意外傷害身故首先具有“意外傷害”這一關(guān)鍵要素。所謂“意外”,要同時(shí)滿足幾個(gè)條件。一是突發(fā)的,即事件的發(fā)生是突然的,難以預(yù)料的;二是外來的,意味著傷害的原因來自于被保險(xiǎn)人身體之外;三是非本意的,被保險(xiǎn)人主觀上沒有故意造成這種傷害的意愿;四是非疾病的,也就是說不是由身體內(nèi)部的疾病直接導(dǎo)致的。
例如,某人在路上正常行走,被突然掉落的廣告牌砸中導(dǎo)致死亡,這就是典型的意外傷害身故。
但如果是因?yàn)樽陨碓揪陀械募膊“l(fā)作導(dǎo)致死亡,或者是自己故意造成的傷害導(dǎo)致死亡,都不能被認(rèn)定為意外傷害身故。比如,一個(gè)患有嚴(yán)重心臟病的人,因情緒激動(dòng)引發(fā)心臟病發(fā)作去世,這就不屬于意外傷害身故。
在保險(xiǎn)領(lǐng)域,意外傷害身故通常是一些意外險(xiǎn)的保障范圍。當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的期限內(nèi),因符合上述條件的意外傷害而身故時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同約定給予相應(yīng)的賠償。
對(duì)于意外傷害身故的認(rèn)定,往往需要相關(guān)的證據(jù)和鑒定??赡軙?huì)涉及到事故現(xiàn)場(chǎng)的勘查、證人證言、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明以及專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定報(bào)告等。
《中華人民共和國(guó)民法典》 第一千一百七十九條
侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。